精液分析是许多单项检测的集合,用于评估射精的宏观、微观和生理特征。评估的宏观参数包括体积、pH 值、颜色、粘度和凝固/液化。正常容量应在 2 至 4 毫升之间。如果精液量少于 2 毫升,则可能表明部分逆行射精或产生精液的男性附属腺体(如前列腺、精囊)出现问题。精液 pH 值应在 7.2 和 7.8 之间。如果 pH 值低于 7,则可能是射精管阻塞或逆行射精。
射精。pH 值为 8 或更高表示感染。精液应该是白色的。精液呈黄色表明患有黄疸或服用了某些药物。精液呈红褐色通常表示存在血液。精液的粘稠度或厚度应达到精液拉伸 4 毫米(称为穿线)。粘度测量值大于 6 毫米则表明分泌精液的腺体出现了问题。正常精液应在射精时凝固,并在室温下 20 分钟内液化。不液化可能表明精液受到感染或缺乏某些基本成分。.
生理评估评估精子活力和精子存活率。精子需要有适当的活力才能穿过女性生殖道,使卵子受精。评估精子活力的最佳方法是精子活力渐进分级系统。要有效进行这项评估,需要进行培训和练习。.
精子运动的方向和路径用颜色和方向图案表示。.
精液显微镜检查将评估精子数量和浓度、精子凝集、精子形态以及是否存在非精子细胞。精子浓度是指每毫升精液中精子的数量。精子数量是指精液样本中精子的总数。精子浓度应大于每毫升精液中 2 千万个精子,精子总数应至少为每份精液样本中 4 千万个精子。如果每毫升精液中的精子浓度低于 2 千万,则可能表明睾丸的精子生成功能受损或存在障碍。精子凝集是指精子聚集在一起。这是不正常的。凝集可能是感染或存在攻击精子的抗体的迹象。精子形态是对精子细胞形状和结构(即顶体、头部、中段、尾部)的评估。精子形态是生育能力的重要预测指标,也是精液分析中最主观和最难标准化的部分。.
精液中最常见的非精子细胞是白细胞(感染时产生的细胞数量增加)、未成熟精子细胞和上皮细胞。白细胞表明精液中存在感染或高浓度的活性氧,而活性氧会损害精子膜并影响生育能力。要区分白细胞和未成熟精子细胞,需要使用过氧化物酶染色法。使用这种染色法,白细胞呈棕色。.
正常精子的顶体(黄色)覆盖精子头部 40 到 60% 的面积。.
形态学是所有测量方法中最主观的一种。此外,其他宏观参数的测量,如浓度和运动性(即精子的运动),也需要对进行检查的技术人员进行特殊培训。只有通过精密的成像和运动检测系统才能获得先进的线速度和角速度运动测量结果。虽然训练有素的技术人员可以对精液参数做出合理的估计,但其准确性和精确度无法与计算机辅助精液分析仪(CASA)相比。.
精子染色质分散试验。有光环的精子染色质正常。没有光环的精子头部的精子染色质支离破碎(异常)。.
进行精液分析的患者并不总是了解在精液分析过程中需要进行非标准检测。例如,如果在标本中没有发现精子,就需要进行果糖检测,以确认获得的液体是射精的一部分,而不是可能被误认为精液标本而提供或分析的尿液。如果在精液中发现圆形细胞,则需要进行检测(称为过氧化物酶检测),以确定这些细胞是白细胞(即感染细胞)还是未成熟的精子细胞。我们认为必须对提供的原始精液标本进行这些检测。许多实验室可能不包括这些检测,甚至没有能力进行这些检测。.
您的精液标本还可能需要进行其他检验。这些化验通常会送到参考实验室进行。这些外部实验室将单独向您收取费用。这些检查可能包括
1.精子染色质测定:精子 DNA 片段分析法(SDFA)™ 使用吖啶橙染色法和流式细胞仪来量化精子 DNA 在压力下的碎片倾向。SDFA 可提供 DNA 破碎指数 (DFI) 和高 DNA 染色性评分 (HDS)。DNA碎片指数(DFI)已被证明是预测自然受孕和人工授精更有可能失败的夫妇的有效指标。HDS 评分提供了有关高 DNA 染色性细胞百分比的补充信息,当存在大量未成熟精子细胞时,HDS 评分可能会出现异常。.
2.氧化应激评估:精液受到氧化应激的原因有很多,如感染或炎症,在感染或炎症过程中会产生过量的活性氧(ROS),如自由基,从而导致精子结构发生永久性的破坏性变化。以前,只能通过评估精液吸收或缓冲 ROS 的能力来间接测量这种损害。而 OSA 检测可直接测量 ROS 对精子的损害。.
标本制作和运送到我们实验室的说明
您可以在家或在我们的办公室(仅限大颈办公室)采集样本。如果您在家中采集标本,则应在到达本诊所前一小时内用无菌广口容器采集(可从当地药店购买,或到本诊所领取)。如果您计划进行精液综合分析,则需要第二个容器来收集尿液标本,尿液标本应在您提供射精标本后提供。无论您选择哪种方式,请确保在采集前 48 - 72 小时内禁止一切性关系。这是为了确保能分析出最佳样本。.
(请注意:禁欲时间少于 48 小时或超过 72 小时,样本将不具有真正的代表性。阅读更多 为什么我需要在精液分析前禁欲?).
1.请在采集样本前 48-72 小时内禁止射精。.
2.标本可在家中或办公室采集。.
3.对于在家中采集的样本:
a.在厕所小便,排空膀胱。.
b.将射精样本收集到无菌广口容器中(可从当地药店或到我们的办公室购买)。.
c.将贴有标签 * 的容器放入样本袋中,并密封样本袋。.
d.标本袋在运输过程中应保持体温。不应将其暴露在极端温度下。最好将标本袋紧贴身体。.
e.请在采集样本后一小时内将样本送到办公室,以确保检查到最佳样本
4.*确保在样本离开您的容器之前,将写有您的姓名、出生日期以及今天的采集日期和时间的标签贴在容器上。请在标签上用首字母签名,以确认信息正确无误。我们的规程要求不得对任何未贴标签的样本进行分析。.
如果您被安排进行精液综合分析,您需要在将精液标本倒入第二个无菌容器后排尿(该容器上还需要标注您的姓名、出生日期、标本日期以及尿液标本字样)。.
如果您对这些说明有任何疑问,请致电我们。正确采集样本进行评估对确保准确分析非常重要。.
如有任何疑问,请致电 516-487-2700 或发送电子邮件至 info@NYCryo.com。